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射精疼带血怎么回事

男，51岁

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射精疼带血怎么回事

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

射精疼痛伴随血精可能由精囊炎、前列腺炎、泌尿系统结石、肿瘤等原因引起，可通过抗感染治疗、药物缓解、手术干预等方式改善。
1. 精囊炎
精囊炎多由细菌感染导致，表现为射精后疼痛伴鲜红色精液。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素，配合温水坐浴缓解症状。
2. 前列腺炎
慢性前列腺炎可能引起射精时尿道灼痛及精液带血丝。可选用坦索罗辛、塞来昔布等药物改善排尿症状，同时避免辛辣饮食刺激。
3. 泌尿系统结石
输尿管或膀胱结石移动时可能划伤黏膜，导致射精疼痛与血尿混合。需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石术处理，配合双氯芬酸钠缓解疼痛。
4. 肿瘤因素
前列腺癌、精囊肿瘤等可能压迫组织引发出血，常伴随消瘦、排尿困难。确诊需进行病理活检，根据分期选择根治性手术或放射治疗。
出现症状应避免剧烈运动及性生活，及时泌尿外科就诊完善精液常规、超声等检查，确诊后严格按疗程用药并定期复查。

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