包皮是否需要手术切除主要取决于包茎程度、反复感染风险、排尿障碍及伴侣健康影响等因素。
1、包茎程度
完全无法上翻包皮暴露龟头属于真性包茎,可能影响清洁和发育,建议手术;部分可上翻但存在狭窄环的包茎可先尝试保守治疗。
2、感染风险
每年发生3次以上包皮龟头炎或伴有尿路感染,提示局部卫生难以维持,手术可降低感染概率。
3、排尿异常
包皮口狭窄导致排尿困难、尿线变细或包皮鼓包现象,可能影响泌尿系统功能,需手术解除梗阻。
4、伴侣健康
包皮过长藏匿病菌增加伴侣妇科炎症风险,或性交时反复出现包皮裂伤,建议择期手术。
日常应注意会阴清洁,青春期前儿童若无症状可观察,成年患者合并上述指征时建议泌尿外科评估手术方案。