慢性阻塞性肺疾病并发症主要有慢性呼吸衰竭、肺动脉高压、肺源性心脏病、自发性气胸等。
慢性阻塞性肺疾病可能导致肺泡通气不足,引发慢性呼吸衰竭。患者可能出现呼吸困难、发绀等症状。治疗需遵医嘱使用支气管扩张剂、糖皮质激素等药物,如沙丁胺醇、布地奈德、茶碱缓释片。
长期缺氧可导致肺血管收缩,形成肺动脉高压。常见症状包括活动后气促、乏力。治疗包括氧疗、使用血管扩张药物如波生坦、安立生坦,必要时需进行肺移植评估。
肺动脉高压持续发展可导致右心负荷加重,形成肺源性心脏病。表现为下肢水肿、颈静脉怒张。治疗需控制原发病,使用利尿剂如呋塞米,强心药物如地高辛。
肺大疱破裂可能导致自发性气胸,突发胸痛和呼吸困难。轻度可观察,严重需胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流。预防需避免剧烈咳嗽和用力活动。
慢性阻塞性肺疾病患者应戒烟、避免呼吸道感染,定期复查肺功能,保持适度运动增强呼吸肌力量,注意营养均衡。