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军团菌肺炎要怎么治疗

女，29岁

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军团菌肺炎要怎么治疗

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章匀副主任医师南通市中医院

军团菌肺炎可通过抗生素治疗、氧疗、补液支持、并发症管理等方式治疗。军团菌肺炎通常由军团菌感染、免疫力低下、慢性基础疾病、环境暴露等原因引起。
1、抗生素治疗
首选大环内酯类抗生素如阿奇霉素、克拉霉素，或氟喹诺酮类如左氧氟沙星、莫西沙星。严重感染需静脉给药，疗程通常持续10-14天。
2、氧疗
低氧血症患者需通过鼻导管或面罩吸氧维持血氧饱和度，重症可能需无创通气或气管插管机械通气。
3、补液支持
纠正脱水及电解质紊乱，静脉补充生理盐水或平衡液，监测尿量及肾功能指标。
4、并发症管理
合并呼吸衰竭需转入ICU，出现脓毒休克需血管活性药物，急性肾损伤可能需肾脏替代治疗。
治疗期间需加强营养支持，选择高蛋白易消化食物，保持环境通风干燥，避免使用加湿器等可能滋生军团菌的设备。

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