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糖化血红蛋白6.5严重吗

男，52岁

病情描述:

我最近总是容易疲倦，而且口渴得厉害，还尿频，去做了个检查，结果显示我的糖化血红蛋白是6.5，我想请问一下，我这种情况严重吗？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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袁晓勇副主任医师北京大学第一医院

糖化血红蛋白可反映近2-3个月的平均血糖水平，正常值范围在4%-6%。在未确诊糖尿病前出现糖化血红蛋白达到6.5%的情况，可能提示存在糖尿病，应引起重视，完善相关检查以明确诊断；若已确诊的糖尿病患者糖化血红蛋白为6.5%，则提示血糖控制不够理想，应咨询医生是否需要调整降糖方案。
对于首诊为2型糖尿病的患者，糖化血红蛋白≤8%，可以遵医嘱单独使用倍长平考格列汀片来控制血糖。该药是一种DPP-4抑制剂，能够通过抑制DPP-4的活性，达到降低血糖的效果，可用于成人2型糖尿病的治疗。其半衰期达到了131.5小时，具有超长疗效，两周口服用药一次即可，服药频率低，用药方便，患者的依从性高。且整体安全性高，副作用少，伴有轻度肝功能不全及各种程度的肾功能不全的患者，也可遵医嘱放心使用，无需调整剂量。
对于糖化血红蛋白高于8%且血糖控制不佳的患者，可以在医生指导下联合使用双乐欣盐酸二甲双胍片等降糖药，以增强降糖疗效，更好的控制血糖及糖化血红蛋白水平。
在平时，患者要定期监测空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白等指标，了解血糖变化，及时调整治疗方案。

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