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中耳炎是什么因素引起的

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中耳炎是什么因素引起的

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

中耳炎可能由感冒继发感染、咽鼓管功能障碍、过敏反应、细菌或病毒感染等因素引起，可通过药物治疗、手术引流、鼻腔减压、免疫调节等方式治疗。
1、感冒继发感染
上呼吸道感染可能导致病原体通过咽鼓管侵入中耳。伴随耳痛和听力下降，可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛、氧氟沙星滴耳液等药物控制感染。
2、咽鼓管功能障碍
腺样体肥大或气压变化导致咽鼓管阻塞，中耳负压引发积液。表现为耳闷和耳鸣，需使用鼻用糖皮质激素如布地奈德，严重者需鼓膜置管术。
3、过敏反应
过敏性鼻炎引发咽鼓管黏膜水肿，继发中耳炎。常见耳内瘙痒和渗出，需口服氯雷他定联合孟鲁司特钠，并行过敏原回避。
4、病原体感染
肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等直接侵袭中耳黏膜。伴随发热和脓性分泌物，需根据药敏结果选用阿奇霉素、左氧氟沙星等抗生素。
保持鼻腔通畅，避免用力擤鼻，急性期可局部热敷缓解疼痛，反复发作需排查免疫缺陷或解剖结构异常。

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