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肾结石能不能做微创手术

女，40岁

病情描述:

肾结石能不能做微创手术

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张越副主任医师沈阳医学院沈洲医院

多数肾结石患者可以进行微创手术。肾结石的微创治疗方式主要有经皮肾镜碎石术、输尿管软镜碎石术、体外冲击波碎石术、腹腔镜取石术。
1、经皮肾镜碎石术
适用于直径超过20毫米的肾盂或肾盏结石，通过腰部微小切口建立通道，采用激光或气压弹道碎石。术后可能出现血尿、发热等并发症。
2、输尿管软镜碎石术
适合输尿管上段和肾盂结石，通过自然腔道进入，创伤小恢复快。术前需评估输尿管条件，术后需留置双J管2-4周。
3、体外冲击波碎石
适用于5-20毫米的肾盂结石，无需麻醉但需多次治疗。碎石后可能引发肾绞痛，需配合药物排石治疗。
4、腹腔镜取石术
针对复杂结石或合并解剖异常者，可同期处理肾盂输尿管连接部狭窄。手术时间较长但取石彻底。
术后建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石复发情况。

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