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为何拔智齿后全身发冷

女，45岁

病情描述:

为何拔智齿后全身发冷

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张天奇副主任医师山东省立医院

拔智齿后全身发冷可能与局部炎症反应、术后应激反应、继发感染或麻醉副作用有关，通常伴随低热、乏力等症状，可通过抗感染治疗、物理保暖等方式缓解。
1. 炎症反应：
智齿拔除后创伤引发机体炎症介质释放，可能导致体温调节紊乱。建议术后24小时内冰敷患侧脸颊，遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或阿司匹林肠溶片缓解症状。
2. 应激反应：
手术刺激激活交感神经系统，引发血管收缩反应。保持环境温度适宜，饮用温热水，必要时遵医嘱使用谷维素片、维生素B1片或地西泮片调节植物神经功能。
3. 继发感染：
拔牙创口感染可导致菌血症，常见于糖尿病或免疫力低下者。需及时就医进行血常规检查，遵医嘱使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片或头孢克肟分散片抗感染治疗。
4. 麻醉影响：
局麻药物可能暂时影响下丘脑体温调节中枢。通常2-4小时自行缓解，若持续寒战需排除过敏反应，必要时遵医嘱使用氯雷他定片、苯海拉明片或肾上腺素注射液。
术后48小时内避免剧烈运动，选择温软饮食如米粥、蒸蛋，监测体温变化，若寒战持续超过6小时或体温超过38.5℃需立即复诊。

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