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外耳炎用药疼痛加剧的原因

病情描述:

外耳炎用药疼痛加剧的原因

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王利一主任医师北京医院

外耳炎用药后疼痛加剧可能与药物刺激、感染加重、过敏反应、操作不当等因素有关，需根据具体原因调整治疗方案。
1、药物刺激：
部分滴耳液含酒精或酸性成分可能刺激炎症黏膜，表现为用药后短暂灼痛。可更换为氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等温和剂型，严重时改用硼酸酒精纱条局部填塞。
2、感染加重：
真菌性外耳道炎误用抗生素会加重感染，伴随瘙痒渗液。需停用原药物，改用克霉唑滴耳液，联合口服伊曲康唑，同时清理耳道分泌物。
3、过敏反应：
新霉素等成分可能引发接触性皮炎，出现耳廓红肿脱屑。应立即停药并使用地塞米松软膏外涂，必要时口服氯雷他定抗过敏。
4、操作不当：
过度掏耳或滴药过冷可损伤耳道，加剧原有炎症。规范操作需将药液温热至体温，滴药后保持患耳朝上5分钟。
治疗期间避免耳道进水，忌食辛辣刺激食物，若72小时无缓解或出现听力下降需及时复诊调整用药方案。

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