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右肾多发结石情况严不严重

男，28岁

病情描述:

右肾多发结石情况严不严重

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刘绍明副主任医师北京中医药大学第三附属医院

右肾多发结石的严重程度需根据结石大小、位置及是否引发并发症综合判断，多数患者通过规范治疗可有效控制病情。
1、结石大小
5毫米以下的结石通常可自行排出，超过10毫米的结石可能阻塞尿路，需体外碎石或手术干预。伴随腰痛、血尿等症状时提示病情进展。
2、梗阻程度
结石导致肾积水或尿路感染时属于急症，可能引发脓毒血症或肾功能损伤。需紧急解除梗阻并抗感染治疗，常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松等。
3、肾功能影响
长期梗阻可能导致肾皮质变薄，需通过肌酐、肾小球滤过率等指标评估肾功能。合并慢性肾病者需调整治疗方案。
4、复发风险
代谢异常或解剖结构异常者易复发，需完善24小时尿生化分析。枸橼酸钾、别嘌醇等药物可调节尿酸盐代谢。
建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石变化。

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