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类风湿关节炎和风湿关节炎区别大吗
病情描述:
类风湿关节炎和风湿关节炎区别大吗
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  • 胡乃文 副主任医师 山东省立医院

    类风湿关节炎和风湿关节炎区别较大。类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,而风湿关节炎是风湿热引起的关节表现,两者在病因、症状、治疗和预后上均有明显不同,主要有病因、症状、检查、治疗四方面差异。

    1、病因

    类风湿关节炎与自身免疫紊乱有关,免疫系统攻击关节滑膜导致炎症;风湿关节炎则由A组链球菌感染后引发的免疫反应所致,属于感染后并发症。

    2、症状

    类风湿关节炎多对称侵犯手足小关节,晨僵明显,持续超过一小时,晚期可致关节畸形;风湿关节炎多为大关节游走性疼痛,以膝、踝、肘、腕为主,不遗留关节畸形。

    3、检查

    类风湿关节炎患者类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体常呈阳性,影像可见关节侵蚀破坏;风湿关节炎患者抗链球菌溶血素O升高,关节影像多无侵蚀性改变,可伴心脏瓣膜受累表现。

    4、治疗

    类风湿关节炎需使用甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹等改善病情抗风湿药控制免疫反应;风湿关节炎以青霉素清除链球菌感染为主,配合阿司匹林等非甾体抗炎药缓解症状,并预防风湿热复发。

    日常注意关节保暖,避免过度劳累,均衡饮食,适量进行关节功能锻炼,出现关节肿痛或晨僵时建议及时就医明确诊断。

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