慢性直肠炎多数情况下可以控制症状并达到临床治愈,但部分患者可能需长期管理。根治可能性与病因类型、治疗依从性、生活习惯调整等因素有关。
感染性直肠炎经规范抗感染治疗可能根治,而自身免疫性肠炎需长期药物控制。克罗恩病等病因导致的直肠炎通常无法完全根治。
药物治疗结合生活方式调整可显著改善症状。美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等氨基水杨酸类药物是基础用药,重症需糖皮质激素或免疫抑制剂。
定期肠镜复查可评估黏膜愈合情况。症状缓解后仍需维持治疗,擅自停药易导致复发。生物制剂为难治性病例提供新选择。
轻度患者5年缓解率较高,合并肛周病变或全结肠受累者预后较差。吸烟、应激等因素会显著影响疾病转归。
建议低渣饮食,避免辛辣刺激食物,保持规律作息。出现便血加重、体重下降等症状应及时复诊调整治疗方案。