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甲减眼睑肌肉增大如何治疗

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甲减眼睑肌肉增大如何治疗

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张帅副主任医师山东大学齐鲁医院

甲减眼睑肌肉增大可通过甲状腺激素替代治疗、眼部护理、手术治疗、病因控制等方式改善。该症状通常由甲状腺功能减退、眼睑水肿、Graves眼病、先天性异常等原因引起。
1、甲状腺激素替代治疗
左甲状腺素钠是主要治疗药物，需定期监测TSH水平调整剂量，可配合硒酵母片改善甲状腺代谢，严重者需使用糖皮质激素减轻炎症反应。
2、眼部护理
每日冷敷缓解眼睑水肿，使用人工泪液防止角膜干燥，睡眠时抬高床头减轻晨起肿胀，避免长时间用眼疲劳。
3、手术治疗
严重眼睑退缩可行眼睑延长术，眶脂肪突出需做眶减压术，手术前后需严格控制甲状腺功能稳定。
4、病因控制
桥本甲状腺炎需调节免疫，Graves病需控制TRAb抗体，碘缺乏地区需补充碘剂，药物性甲减应及时调整用药方案。
建议低盐饮食减轻水肿，佩戴墨镜防护强光刺激，定期复查甲状腺功能和眼部情况，避免自行停用甲状腺激素药物。

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