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问单心室血氧低怎么治疗

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问单心室血氧低怎么治疗

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张晓伦主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

单心室合并血氧低的治疗方式主要有姑息性手术、药物维持、氧疗支持、心脏移植。该症状通常由心脏结构异常、肺动脉高压、肺血流减少、心力衰竭等原因引起。
1、姑息性手术
通过双向格林手术或全腔静脉-肺动脉连接术改善肺血流，提高血氧饱和度。手术时机需根据患儿年龄及病情评估。
2、药物维持
地高辛可增强心肌收缩力，呋塞米减轻心脏负荷，波生坦降低肺动脉压力。药物治疗需严格监测药物浓度及副作用。
3、氧疗支持
长期低流量吸氧可缓解组织缺氧，家用制氧机需配合血氧监测仪使用。避免高浓度氧疗导致肺血管收缩。
4、心脏移植
终末期患者需评估移植指征，术后需终身服用免疫抑制剂。移植后5年存活率约70%，需定期监测排斥反应。
建议家长定期监测患儿指尖血氧，避免剧烈运动，接种肺炎疫苗预防呼吸道感染，喂养时采用少量多次方式减少心脏负担。

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