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坐骨神经痛应该如何治疗

病情描述:

坐骨神经痛应该如何治疗

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

陈健鹏副主任医师山东省立医院

坐骨神经痛可通过物理治疗、药物治疗、中医治疗、手术治疗等方式缓解。疼痛通常由腰椎间盘突出、梨状肌综合征、椎管狭窄、肿瘤压迫等原因引起。
1、物理治疗
热敷或低频电刺激有助于改善局部血液循环，急性期需卧床休息，避免久坐久站，可配合牵引治疗减轻神经压迫。
2、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解炎症疼痛，神经营养药物如甲钴胺、维生素B12有助于修复神经损伤，严重疼痛可短期使用曲马多等镇痛药。
3、中医治疗
针灸选取环跳、委中等穴位疏通经络，推拿手法松解梨状肌痉挛，中药熏洗可用独活寄生汤加减祛风除湿。
4、手术治疗
腰椎间盘突出症患者可行椎间孔镜髓核摘除术，椎管狭窄者需椎板切除减压，术后需配合康复训练恢复下肢功能。
日常避免提重物及剧烈扭转腰部，睡眠时保持脊柱中立位，肥胖者需控制体重减轻腰椎负荷。

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