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腱鞘炎不治会怎么样

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腱鞘炎不治会怎么样

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

腱鞘炎不治可能导致局部疼痛加重、活动受限、腱鞘狭窄甚至肌腱粘连，严重时可引发永久性功能障碍。
1、疼痛加重
炎症持续刺激会导致患处疼痛加剧，影响日常生活。可通过热敷、减少患处活动缓解，药物可选双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂或口服塞来昔布胶囊。
2、活动受限
腱鞘水肿增厚会限制关节屈伸，出现弹响指或扳机指。建议使用支具固定，配合超声波治疗，严重时可局部注射利多卡因+糖皮质激素混合液。
3、腱鞘狭窄
慢性炎症导致腱鞘纤维化狭窄，表现为持续性卡压感。需行腱鞘切开松解术或小针刀治疗，术后需进行手指功能锻炼防止复发。
4、肌腱粘连
长期制动可能造成肌腱与鞘管黏连，导致关节僵硬。需手术松解粘连组织，术后早期在康复师指导下进行被动牵拉训练。
避免重复性手部动作，工作时佩戴护具，发作期可冷敷缓解肿胀，若保守治疗3个月无效需考虑手术干预。

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