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得了紫癜最好的治疗方法

男，20岁

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得了紫癜最好的治疗方法

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孔维萍副主任医师中日友好医院

紫癜可通过抗过敏药物、糖皮质激素、免疫抑制剂、血浆置换等方式治疗。紫癜通常由过敏反应、感染、自身免疫疾病、凝血功能障碍等原因引起。
1、抗过敏药物
过敏性紫癜可选用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗组胺药物，需配合消除过敏原。皮肤出现对称性瘀点瘀斑伴瘙痒时适用。
2、糖皮质激素
泼尼松、甲泼尼龙等激素适用于严重血管炎表现，能快速抑制免疫反应。可能与链球菌感染有关，表现为关节肿痛或腹痛。
3、免疫抑制剂
环磷酰胺、硫唑嘌呤用于激素无效的顽固病例，需监测骨髓抑制。常见于自身免疫性疾病导致血管壁IgA沉积。
4、血浆置换
血栓性紫癜等危急情况需紧急清除抗体，可能与抗磷脂抗体综合征有关，表现为血小板急剧下降。
急性期需卧床休息，避免剧烈运动加重出血，恢复期可适量补充维生素C增强血管韧性，所有治疗均需在血液科医生指导下进行。

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