拉大便出鲜血可能由痔疮、肛裂、结肠息肉、结直肠癌等原因引起,通常表现为排便时出血、疼痛或肿块等症状。
痔疮是肛门静脉曲张形成的血管团,排便时摩擦可能导致出血,血液呈鲜红色且不与粪便混合。可通过温水坐浴、使用痔疮膏缓解症状,药物可选马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、肛泰软膏。
肛裂是肛门皮肤撕裂导致出血,常伴有排便剧痛。保持大便通畅可减轻症状,药物可用硝酸甘油软膏、地奥司明片、利多卡因凝胶缓解疼痛和促进愈合。
结肠息肉表面血管破裂会引起无痛性便血,可能与长期炎症刺激有关。需通过肠镜检查确诊并切除,术后可使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片预防复发。
肿瘤侵蚀肠道血管导致便血,常伴有排便习惯改变、体重下降。需手术切除病灶,配合化疗药物如奥沙利铂、卡培他滨等进行综合治疗。
出现便血症状应及时就医检查,日常保持高纤维饮食、充足饮水,避免久坐和用力排便。