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胎儿肾发育不良怎么办

女，55岁

病情描述:

胎儿肾发育不良怎么办

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马伟副主任医师山东省立医院

胎儿肾发育不良可通过定期产检监测、超声诊断评估、遗传学检查及出生后专科干预等方式处理，通常由基因异常、母体感染、药物暴露或羊水过少等原因引起。
1、定期产检监测
孕期规范产检能早期发现胎儿肾脏异常，通过超声动态观察肾脏形态与功能变化，发现异常需增加随访频率。
2、超声诊断评估
三维超声可清晰显示肾脏结构发育情况，严重发育不良可能伴随羊水减少，需联合多普勒血流评估肾功能。
3、遗传学检查
染色体微阵列分析或全外显子测序可排查基因缺陷，可能与HNF1B、PAX2等基因突变有关，表现为肾脏囊性病变或体积缩小。
4、出生后专科干预
新生儿需转诊小儿肾内科，根据肾功能选择保守观察或透析支持，双侧严重发育不良可能需肾脏替代治疗。
孕妇应避免接触致畸物质，发现异常及时转诊胎儿医学中心，出生后定期监测血压及肾功能指标。

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