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葡萄胎是什么

女，40岁

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葡萄胎是什么

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周学勤主任医师哈尔滨市第一医院

葡萄胎是一种妊娠滋养细胞疾病，主要包括完全性葡萄胎和部分性葡萄胎两种类型，通常表现为异常妊娠、子宫异常增大及阴道流血等症状。
1、完全性葡萄胎
完全性葡萄胎由空卵受精或双精子受精导致，绒毛全部水肿呈葡萄状，无正常胚胎组织，需通过清宫术彻底清除病灶。
2、部分性葡萄胎
部分性葡萄胎由双精子与正常卵子结合形成，存在异常和正常绒毛混合，可能伴随胎儿组织，需结合超声和hCG监测进行针对性处理。
3、发病机制
葡萄胎发生与母体年龄、既往葡萄胎史等因素相关，染色体异常是核心机制，需通过病理检查和遗传学分析明确诊断。
4、恶变风险
约20%完全性葡萄胎可能发展为妊娠滋养细胞肿瘤，需长期监测hCG水平，必要时进行化疗，部分性葡萄胎恶变概率较低。
确诊葡萄胎后应严格避孕至少1年，定期复查hCG，保持均衡饮食并避免剧烈运动，遵医嘱进行后续治疗与随访。

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