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有点肾虚早泄用哪些药最好

男，49岁

病情描述:

有点肾虚早泄用哪些药最好

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陈武山主任医师中国中医科学院望京医院

早泄可能与肾虚、前列腺炎、心理因素、阴茎敏感度增高等原因有关，可遵医嘱使用达泊西汀、帕罗西汀、舍曲林等药物，也可结合金匮肾气丸、五子衍宗丸等中成药调理。
1、达泊西汀
达泊西汀是短效选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，通过调节神经递质延长射精潜伏期，适用于原发性早泄，常见不良反应包括恶心、头晕。
2、帕罗西汀
帕罗西汀作为长效抗抑郁药，可降低中枢神经兴奋性，需持续服用2-3周见效，可能出现性欲减退、乏力等副作用，需定期评估疗效。
3、舍曲林
舍曲林通过增加突触间隙5-羟色胺浓度改善早泄症状，起始剂量50mg/日，需注意胃肠道反应和睡眠障碍等不良反应。
4、中成药调理
肾阳虚型早泄可选用金匮肾气丸温补肾阳，肾精不足者适用五子衍宗丸填精益髓，需辨证使用并观察有无上火症状。
建议在男科或中医科医师指导下规范用药，配合盆底肌训练、认知行为疗法等非药物干预，避免自行调整剂量或联合用药。

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