排便时大便很粗可能由饮食结构不合理、水分摄入不足、肠道蠕动异常、直肠肛门病变等原因引起。
膳食纤维摄入不足会导致粪便体积减小,建议增加全谷物、蔬菜水果的摄入量,必要时可短期使用小麦纤维素颗粒或聚卡波非钙等容积性泻剂。
体内缺水会使结肠过度吸收水分,造成粪便干硬粗大,每日应保证1500-2000毫升饮水,可配合乳果糖口服溶液等渗透性泻剂软化粪便。
可能与肠易激综合征、甲状腺功能减退等因素有关,通常表现为腹胀、排便费力等症状,需根据病因使用枸橼酸莫沙必利或左甲状腺素钠等药物。
痔疮、直肠前突等疾病可能导致排便通道狭窄,通常伴随肛门疼痛、出血等症状,需通过肛门指诊或肠镜确诊,严重者需行痔切除术等手术治疗。
日常应注意养成定时排便习惯,避免久坐久站,适当进行腹部按摩促进肠蠕动,若症状持续或伴随体重下降等报警症状应及时就医检查。