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产后膀胱脱垂的表现

女，28岁

病情描述:

产后膀胱脱垂的表现

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张龙副主任医师兰州大学第二医院

产后膀胱脱垂主要表现为会阴坠胀感、排尿异常、阴道肿物脱出及性生活质量下降，症状发展可分为轻度膨出至完全脱垂。
1、会阴坠胀
早期表现为久站或劳累后下坠感，与盆底肌松弛有关。建议进行凯格尔运动增强肌力，避免提重物。
2、排尿异常
可能出现尿频、尿急或排尿不尽感，严重时需手托复位才能排尿。轻度可通过膀胱训练改善，重度需盆底电刺激治疗。
3、肿物脱出
阴道口可见半球形膨出物，咳嗽时增大。需使用子宫托辅助支撑，配合雌激素软膏促进黏膜修复。
4、性交不适
阴道松弛导致性交疼痛或快感减退。盆底重建手术适用于Ⅲ度脱垂者，可选用阴道封闭术或骶棘韧带固定术。
产后半年内避免剧烈运动，每日坚持盆底肌锻炼，咳嗽时交叉双腿减轻腹压，症状持续需妇科盆底专科就诊。

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