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卵巢多囊是怎么形成的

女，41岁

病情描述:

卵巢多囊是怎么形成的

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冷启刚主任医师山东省立医院

卵巢多囊可能由遗传因素、内分泌失调、胰岛素抵抗、肥胖等原因引起，可通过生活方式调整、药物治疗、促排卵治疗、手术治疗等方式干预。
1. 遗传因素
家族中有多囊卵巢综合征病史者患病概率较高，建议定期监测激素水平，必要时遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片或二甲双胍缓释片。
2. 内分泌失调
下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱导致雄激素过高，表现为月经稀发和痤疮。可遵医嘱使用地屈孕酮片、螺内酯片或复方醋酸环丙孕酮片调节。
3. 胰岛素抵抗
胰岛素水平升高刺激卵巢分泌雄激素，常伴随黑棘皮症。除控制血糖外，可配合使用吡格列酮片、格列美脲片或阿卡波糖片。
4. 肥胖因素
脂肪组织促进雄激素转化，加重排卵障碍。需通过饮食控制和运动减重，BMI超标者可考虑奥利司他胶囊辅助治疗。
保持规律作息和低升糖指数饮食，每周进行150分钟中等强度运动，定期复查超声和激素水平。

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