麻醉引起呼吸衰竭的机制 - 问答频道

麻醉引起呼吸衰竭的机制

男，53岁

病情描述:

麻醉引起呼吸衰竭的机制

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龚新宇副主任医师中日友好医院

麻醉引起呼吸衰竭的机制主要与中枢神经系统抑制、呼吸肌功能障碍、气道阻力增加、药物代谢异常等因素有关。
1. 中枢抑制
麻醉药物直接抑制延髓呼吸中枢，降低对二氧化碳的敏感性，导致呼吸频率和潮气量减少。
2. 肌松作用
部分麻醉药物可阻断神经肌肉接头传导，导致膈肌及肋间肌麻痹，影响胸廓运动。
3. 气道梗阻
麻醉状态下舌后坠、喉痉挛或分泌物积聚可能增加上呼吸道阻力，造成通气障碍。
4. 代谢紊乱
个体对麻醉药物的代谢差异可能导致药物蓄积，延长呼吸抑制时间，尤其见于肝肾功能不全者。
麻醉期间需持续监测血氧饱和度与呼气末二氧化碳分压，术后应保持气道通畅直至呼吸功能完全恢复。

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