新生儿黄疸蓝光治疗一般需要2-7天,实际时间受到黄疸严重程度、胆红素水平、日龄及有无并发症等因素影响。
轻度黄疸胆红素值较低时,通常照射2-3天即可消退;中重度黄疸需延长至5-7天,极少数溶血性黄疸需间歇性照射超过1周。
治疗期间需每日监测经皮胆红素值,当血清胆红素降至安全范围且24小时内无反弹时可停止照射,早产儿达标时间通常比足月儿多1-2天。
出生24小时内出现的黄疸需更长时间治疗,5-7天达高峰的生理性黄疸消退较快,早产儿因肝脏代谢慢需增加1-3天照射。
合并败血症、G6PD缺乏等疾病时,蓝光治疗需配合输白蛋白或换血疗法,疗程可能延长至7-10天。
治疗期间家长需按医嘱配合喂养与监测,注意观察患儿精神状态与大小便颜色,避免过度包裹影响光疗效果,出院后定期随访胆红素水平。