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什么是慢性泪囊炎

男，39岁

病情描述:

什么是慢性泪囊炎

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申家泉主任医师山东省立医院

慢性泪囊炎是泪囊的慢性炎症性疾病，主要由鼻泪管阻塞、细菌感染、邻近组织炎症扩散、先天性发育异常等因素引起，表现为溢泪、眼角脓性分泌物、泪囊区红肿等症状。
1、鼻泪管阻塞
鼻泪管狭窄或阻塞导致泪液滞留，可能继发感染。治疗需通过泪道冲洗或探通术解除阻塞，合并感染时可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素。
2、细菌感染
金黄色葡萄球菌或链球菌感染常见，可能与眼部卫生不良有关。表现为脓性分泌物增多，需使用加替沙星眼用凝胶等局部抗生素，严重时口服头孢克洛。
3、邻近炎症扩散
鼻窦炎或结膜炎蔓延至泪囊，需同时治疗原发病。伴随鼻塞症状者可联合鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松鼻喷雾剂。
4、先天发育异常
新生儿常见鼻泪管膜未破裂，表现为出生后持续溢泪。早期可行泪囊按摩，无效时需行泪道探通术。
患者应保持眼部清洁，避免揉眼，急性发作期可用温热毛巾敷眼促进引流，症状持续或加重需及时就医。

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