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月经第三天经血就很少是什么原因

女，29岁

病情描述:

月经第三天经血就很少是什么原因

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经第三天经血量明显减少可能与激素水平波动、子宫内膜厚度不足、贫血或甲状腺功能异常等因素有关。
1. 激素波动
排卵后黄体功能不足会导致孕激素分泌减少，引起月经后期经血量骤减，可通过激素六项检查确认，必要时补充黄体酮。
2. 内膜异常
多次人工流产或宫腔粘连可能导致子宫内膜基底层损伤，表现为月经量整体减少，需通过宫腔镜检查明确诊断。
3. 缺铁贫血
长期铁摄入不足会影响血红蛋白合成，使子宫内膜供血减少，建议检测血清铁蛋白，可遵医嘱服用琥珀酸亚铁片。
4. 甲状腺疾病
甲减患者甲状腺激素分泌不足会抑制卵巢功能，表现为月经量少周期延长，需检查TSH水平并口服左甲状腺素钠。
建议适量食用动物肝脏、菠菜等富铁食物，避免剧烈运动，若持续3个月经周期异常需妇科就诊。

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