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左睾丸有时疼是怎么回事

男，58岁

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左睾丸有时疼是怎么回事

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

左睾丸疼痛可能由精索静脉曲张、附睾炎、睾丸扭转、睾丸肿瘤等原因引起，可通过药物治疗、手术干预等方式缓解。
1. 精索静脉曲张
长时间站立或剧烈运动可能导致精索静脉回流受阻，表现为阴囊坠胀感，建议避免久站并使用阴囊托带，药物可选用七叶皂苷钠片、地奥司明片、迈之灵片。
2. 附睾炎
细菌感染引发的附睾炎症常伴随发热，可能与尿路感染有关，需进行抗感染治疗，可使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿奇霉素胶囊。
3. 睾丸扭转
剧烈运动或先天发育异常可能导致精索旋转，出现突发剧痛需6小时内手术复位，相关术式包括睾丸固定术和精索扭转复位术。
4. 睾丸肿瘤
无痛性肿块逐渐增大可能与基因突变有关，需通过肿瘤切除术配合放化疗，检查手段包括超声和肿瘤标志物检测。
建议穿着宽松内裤避免压迫，出现持续疼痛或肿胀应及时至泌尿外科就诊，避免延误睾丸扭转等急症的治疗时机。

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