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什么是输卵管堵塞的原因

女，21岁

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什么是输卵管堵塞的原因

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张龙副主任医师兰州大学第二医院

输卵管堵塞可能由盆腔炎性疾病、子宫内膜异位症、手术粘连、先天性发育异常等原因引起，可通过药物保守治疗或手术疏通等方式干预。
1、盆腔炎性疾病
盆腔感染导致输卵管黏膜充血水肿，常见淋球菌或衣原体感染，伴随下腹坠痛及异常分泌物。急性期需使用头孢曲松联合多西环素抗感染，慢性炎症可尝试桂枝茯苓胶囊辅助治疗。
2、子宫内膜异位症
异位内膜组织在输卵管种植引发机械性梗阻，多伴有进行性痛经和性交痛。临床常用孕三烯酮抑制内膜生长，严重者需腹腔镜切除病灶。
3、手术粘连
人工流产或盆腔手术后的纤维粘连可能包裹输卵管，术后早期使用透明质酸钠凝胶可减少粘连概率，已形成的粘连需行宫腹腔镜联合松解术。
4、先天性发育异常
输卵管先天闭锁或纤细畸形属于罕见病因，通常合并其他生殖系统发育异常，需通过输卵管造影确诊，部分病例可尝试介入再通治疗。
建议定期妇科检查，急性盆腔炎发作期避免同房，术后患者遵医嘱进行盆底康复训练以降低粘连风险。

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