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老是鼻塞是什么原因引起的

男，40岁

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老是鼻塞是什么原因引起的

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张立红主任医师北京大学人民医院

鼻塞可能由过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉等原因引起，早期表现为间歇性鼻塞，进展期可能伴随头痛，终末期或出现嗅觉减退。
1、过敏性鼻炎
接触花粉、尘螨等过敏原引发鼻黏膜水肿，表现为阵发性喷嚏和清水样鼻涕。治疗需避免过敏原，可遵医嘱使用氯雷他定、布地奈德鼻喷雾剂或孟鲁司特钠。
2、鼻窦炎
细菌或病毒感染导致鼻窦黏膜炎症，常伴黄脓涕和面部胀痛。可能与免疫力下降、感冒未愈有关，需抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、生理盐水冲洗或鼻窦穿刺引流。
3、鼻中隔偏曲
先天发育或外伤致鼻腔结构异常，表现为持续性单侧鼻塞。轻度可通过鼻用减充血剂缓解，严重偏曲需鼻中隔矫正术。
4、鼻息肉
慢性炎症刺激形成的鼻腔赘生物，伴随嗅觉障碍和睡眠打鼾。可能与哮喘、阿司匹林不耐受有关，初期可用糠酸莫米松鼻喷雾剂，较大息肉需内镜手术切除。
保持室内湿度，避免辛辣刺激食物，鼻腔冲洗有助于缓解症状。若鼻塞持续超过两周或伴随发热、血涕应及时就诊。

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