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做B超能不能看出怀孕多久

女，33岁

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做B超能不能看出怀孕多久

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荣春红副主任医师中日友好医院

B超检查可以判断怀孕时间，主要通过孕囊大小、胎芽长度、头臀径等指标估算孕周，准确性与检查时机、胚胎发育情况、仪器分辨率等因素有关。
1、孕囊测量
妊娠5周左右可通过阴道B超观察到孕囊，经腹B超需延迟1周。孕囊平均直径每增加1毫米约对应1天孕龄，早期测量误差约±5天。
2、胎芽评估
妊娠6-7周出现胎芽后，通过顶臀径（CRL）推算孕周更准确，每毫米CRL约等于0.7天孕龄，此阶段误差缩小至±3天。
3、多参数综合
妊娠11-13周需结合头围、腹围、股骨长等多参数综合评估，此时超声孕周判断准确率超过90%。
4、特殊情况
月经不规律、多胎妊娠、胚胎发育异常等情况会影响判断，需结合末次月经、血HCG等数据校正。
建议孕早期通过系列B超动态观察胚胎发育，结合临床资料综合评估孕周，避免单一检查导致的误判。

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