脑炎的严重程度从轻度认知障碍到致命性昏迷不等,实际危害程度与病原体类型、治疗时机、基础疾病等因素密切相关。
病毒性脑炎早期可能出现发热、头痛、乏力等流感样症状,部分患者伴有轻度意识模糊或性格改变,及时抗病毒治疗可显著改善预后。
疾病进展时会出现持续高热、剧烈头痛、频繁呕吐,可能出现癫痫发作、肢体瘫痪或语言障碍,需住院进行脑脊液检查及静脉用药。
重症患者可发生脑疝、呼吸衰竭等致命并发症,表现为瞳孔不等大、血压骤升、昏迷,需进入ICU进行机械通气和降颅压治疗。
约20%幸存者遗留记忆减退、运动障碍等神经系统后遗症,儿童患者可能出现智力发育迟缓,需长期康复训练。
出现持续头痛伴精神行为异常时应立即就诊,恢复期需保证营养摄入并遵医嘱进行认知功能训练,定期复查脑电图评估恢复情况。