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孕晚期到产后平躺腰疼不能翻身

女，23岁

病情描述:

孕晚期到产后平躺腰疼不能翻身

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张向宁主任医师山东大学齐鲁医院

孕晚期到产后平躺腰疼不能翻身可能与激素水平变化、腰椎负荷增加、骨盆稳定性下降、腰肌劳损等因素有关。
1、激素水平变化
孕期松弛素分泌增加导致韧带松弛，可能引发腰椎关节不稳定。建议侧卧时用孕妇枕支撑腰部，避免长时间保持同一姿势。
2、腰椎负荷增加
胎儿重量使腰椎前凸加剧，压迫神经根。可通过热敷缓解肌肉痉挛，必要时在医生指导下使用对乙酰氨基酚缓解疼痛。
3、骨盆稳定性下降
骶髂关节松弛可能导致骨盆代偿性倾斜。产后可进行凯格尔运动增强盆底肌，急性期可短期使用布洛芬等抗炎药。
4、腰肌劳损
长期姿势不当引发肌肉慢性损伤，可能伴随下肢放射痛。物理治疗如超声波可改善局部循环，严重时需排除腰椎间盘突出。
建议睡眠时采取侧卧位并保持脊柱中立位，日常避免提重物，若疼痛持续加重或出现下肢麻木需及时就诊骨科或康复科。

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