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都什么原因会引起不孕不育

男，34岁

病情描述:

都什么原因会引起不孕不育

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

不孕不育可能由排卵障碍、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、精子质量异常等原因引起，需结合具体病因采取针对性治疗。
1. 排卵障碍
多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病可能导致排卵异常，表现为月经不调或闭经。可通过促排卵药物如枸橼酸氯米芬、来曲唑或注射用尿促性素治疗。
2. 输卵管阻塞
盆腔炎、既往宫腔手术或子宫内膜异位症可能导致输卵管粘连阻塞，常伴有下腹隐痛。需行输卵管造影评估，严重者需腹腔镜手术或试管婴儿技术助孕。
3. 子宫内膜异位症
经血逆流或免疫因素导致子宫内膜异位生长，引发痛经和盆腔粘连。可使用口服避孕药、孕三烯酮或促性腺激素释放激素激动剂控制病灶。
4. 精子质量异常
精索静脉曲张、生殖道感染或内分泌异常会导致少弱畸精子症。建议戒烟限酒，补充锌硒，严重者需行卵胞浆内单精子显微注射技术。
建议备孕超过1年未孕者及时就诊生殖医学科，完善激素六项、精液分析等检查，避免过度焦虑，保持规律作息和均衡营养摄入。

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