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过敏性鼻炎必须戒烟吗

女，50岁

病情描述:

过敏性鼻炎必须戒烟吗

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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王星光副主任医师山东省立医院

过敏性鼻炎患者通常建议戒烟。吸烟可能加重鼻腔黏膜炎症反应，主要影响因素有烟雾刺激、免疫功能抑制、过敏原清除能力下降、继发感染风险增加。
1、烟雾刺激
烟草烟雾直接损伤鼻黏膜纤毛，导致过敏原滞留时间延长。建议使用生理盐水鼻腔冲洗减少刺激，避免接触二手烟环境。
2、免疫功能抑制
尼古丁降低局部IgA抗体水平，削弱黏膜防御能力。可遵医嘱使用鼻用糖皮质激素如布地奈德、丙酸氟替卡松或抗组胺药如氯雷他定。
3、清除能力下降
吸烟导致黏液纤毛运动障碍，影响过敏原排出。伴有鼻塞症状时可短期使用减充血剂如伪麻黄碱，配合鼻腔保湿护理。
4、感染风险增加
长期吸烟者易合并慢性鼻窦炎，可能出现黄脓涕、头痛等症状。需完善鼻窦CT检查，必要时联用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾。
日常需保持室内空气流通，增加维生素C和欧米伽3脂肪酸摄入，适度有氧运动有助于改善鼻腔通气功能。

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