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肛门胀胀的老想拉屎

病情描述:

肛门胀胀的老想拉屎

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

肛门坠胀伴排便感可能由痔疮、直肠炎、盆底肌功能障碍、直肠脱垂等原因引起，需结合具体病因采取针对性治疗。
1. 痔疮
内痔肿胀或外痔血栓形成可刺激肛周神经，表现为肛门坠胀及便意频繁。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、化痔栓等药物缓解症状，严重者需手术切除。
2. 直肠炎
细菌感染或炎症性肠病导致直肠黏膜充血水肿，常伴黏液便或血便。建议完善肠镜检查，可选用美沙拉嗪栓、柳氮磺吡啶栓、氢化可的松灌肠液等抗炎治疗。
3. 盆底肌障碍
肌肉协调异常导致直肠敏感性增高，多见于产后女性或长期便秘者。生物反馈训练配合凯格尔运动可改善症状，必要时使用盐酸替扎尼定片松弛肌肉。
4. 直肠脱垂
直肠黏膜层或全层脱出肛门外，引发持续下坠感。轻症采用提肛锻炼，中重度需行Altemeier手术或Delorme手术修复。
日常避免久坐久站，增加膳食纤维摄入，排便时勿过度用力，症状持续超过一周应及时就诊肛肠外科。

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