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盆腔积液严重者该怎么处理

女，61岁

病情描述:

盆腔积液严重者该怎么处理

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冷启刚主任医师山东省立医院

盆腔积液严重者需根据病因采取针对性治疗，主要方法有抗感染治疗、手术引流、激素调节及中医调理。盆腔积液通常由盆腔炎、异位妊娠破裂、卵巢过度刺激综合征或肿瘤转移等原因引起。
1. 抗感染治疗
细菌性盆腔炎需使用抗生素如头孢曲松钠、多西环素联合甲硝唑，配合盆腔理疗促进炎症吸收，急性期需卧床休息。
2. 手术引流
异位妊娠或黄体破裂导致的出血性积液，需紧急腹腔镜手术止血并清除积血，术后监测血红蛋白水平。
3. 激素调节
卵巢过度刺激综合征引起的渗出性积液，需停用促排卵药物，补充白蛋白纠正低蛋白血症，必要时穿刺引流。
4. 肿瘤处理
恶性肿瘤转移导致的顽固性积液，需结合化疗药物如顺铂进行腹腔灌注治疗，同时处理原发肿瘤病灶。
治疗期间应避免剧烈运动，保持会阴清洁，高蛋白饮食有助于积液吸收，定期复查超声评估治疗效果。

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