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胎儿心率过快怎么办

女，35岁

病情描述:

胎儿心率过快怎么办

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龚新宇副主任医师中日友好医院

胎儿心率过快可通过改变孕妇体位、吸氧治疗、药物控制和病因治疗等方式干预。胎儿心动过速通常由母体因素、脐带受压、胎儿缺氧或先天性心脏病等原因引起。
1、改变体位
孕妇左侧卧位可减轻子宫对下腔静脉压迫，改善胎盘血流。避免仰卧位诱发仰卧位低血压综合征，日常需监测胎动变化。
2、吸氧治疗
孕妇低流量吸氧有助于提高血氧饱和度，适用于急性缺氧情况。需在医生指导下进行，每次不超过30分钟，避免氧中毒。
3、药物控制
严重心动过速可遵医嘱使用地高辛、普罗帕酮或索他洛尔等抗心律失常药物。药物需通过胎盘屏障作用于胎儿，存在一定风险。
4、病因治疗
若由母体甲亢或感染引起，需治疗原发病；先天性心脏病需出生后评估手术。持续心率超过180次/分钟可能需宫内导管治疗。
孕妇应保持情绪稳定，避免咖啡因摄入，定期进行胎心监护。出现胎动异常或宫缩需立即就医。

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