小三阳通常可以控制但较难彻底治愈,治疗手段包括抗病毒治疗、免疫调节、肝功能保护和定期监测,具体效果与病毒复制活跃度、肝脏损伤程度等因素相关。
核苷酸类似物如恩替卡韦、替诺福韦可抑制乙肝病毒复制,需长期用药控制病毒载量,治疗期间可能出现耐药性需调整方案。
干扰素类药物如聚乙二醇干扰素α能增强免疫清除病毒,适用于转氨酶升高且无肝硬化患者,可能引起发热等不良反应。
水飞蓟宾胶囊、双环醇等药物可改善肝细胞炎症,降低转氨酶水平,需配合抗病毒治疗使用,定期复查肝功能指标。
每3-6个月检测HBV-DNA、肝功能及肝脏超声,发现纤维化进展时需联合抗纤维化治疗,必要时进行肝穿刺评估。
小三阳患者应严格戒酒,避免高脂饮食,适量补充优质蛋白和维生素,保持规律作息并遵医嘱用药,定期复查以延缓病情进展。