压力性尿失禁可通过盆底肌训练、电刺激治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。症状较轻时可通过非手术方式控制,严重者需考虑医疗干预。
通过凯格尔运动增强盆底肌群力量,每日重复收缩放松动作,持续3个月以上可改善轻度尿失禁。
采用低频电流刺激盆底神经肌肉,每周2-3次,适用于肌力薄弱或无法自主训练者,需配合生物反馈技术。
度洛西汀、米多君等药物可增加尿道括约肌张力,需注意头晕等副作用,雌激素软膏适用于绝经后黏膜萎缩患者。
尿道中段悬吊术和耻骨后膀胱颈悬吊术适用于重度患者,术后需避免提重物及剧烈运动3个月。
控制体重、减少咖啡因摄入、定时排尿等行为调整有助于症状管理,咳嗽前预先收缩盆底肌可减少漏尿发生。