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箍牙要拔掉四颗牙会有后遗症吗

女，42岁

病情描述:

箍牙要拔掉四颗牙会有后遗症吗

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李胜锋主治医师山东省立医院

拔牙正畸多数情况下不会产生严重后遗症。常见潜在影响包括短期疼痛、邻牙松动、咬合适应期延长、牙槽骨改建延迟。
1、短期疼痛
拔牙创口愈合期可能出现3-5天胀痛，可通过冷敷缓解，必要时医生会开具布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或洛索洛芬钠片等镇痛药。
2、邻牙松动
正畸力作用下邻牙可能出现生理性松动，与牙周膜重建有关，通常矫正结束后逐渐稳定。若伴随牙龈出血需警惕牙周炎，需配合使用复方氯己定含漱液或甲硝唑口颊片。
3、咬合适应期
拔牙间隙关闭后需要3-6个月重建咬合关系，期间可能出现咀嚼无力，建议分阶段调整弓丝力度，配合咀嚼肌训练。
4、牙槽骨改建
少数患者因骨质代谢异常导致间隙关闭缓慢，需延长矫正周期，严重者可辅助使用阿仑膦酸钠片促进骨改建。
矫正期间建议使用冲牙器清洁牙缝，避免进食过硬食物，定期复查全景片监测牙根吸收情况。出现持续麻木或牙齿异常位移需立即复诊。

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