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卵巢癌晚期腹水怎样治疗呢？

女，45岁

病情描述:

卵巢癌晚期腹水怎样治疗呢？

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何静副主任医师池州市人民医院

卵巢癌晚期腹水可通过腹腔穿刺引流、利尿剂治疗、腹腔化疗、靶向治疗等方式缓解。腹水通常由肿瘤腹膜转移、低蛋白血症、淋巴回流受阻、门静脉高压等原因引起。
1、腹腔穿刺引流
通过穿刺排出腹水缓解腹胀，需配合白蛋白输注预防低血容量，操作需严格无菌避免感染。适用于大量腹水导致的呼吸困难或严重不适。
2、利尿剂治疗
使用呋塞米、螺内酯等利尿药物减少体液潴留，需监测电解质平衡。该方式对肿瘤性腹水效果有限，多作为辅助治疗手段。
3、腹腔化疗
顺铂、紫杉醇等化疗药物直接注入腹腔控制肿瘤进展，可能伴随恶心、骨髓抑制等副作用。需联合全身化疗提高疗效。
4、靶向治疗
贝伐珠单抗等抗血管生成药物可减少腹水生成，需评估高血压、蛋白尿等风险。常与化疗联用延长无进展生存期。
患者应保持高蛋白饮食，定期监测体重和腹围变化，治疗期间需卧床休息避免穿刺部位出血，出现发热或腹痛加剧需及时就医。

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