胆囊穿孔表现为突发剧烈腹痛、高热寒战、腹肌紧张及感染性休克等症状,需立即急诊手术救治。
1、剧烈腹痛
右上腹突发刀割样剧痛并迅速蔓延至全腹,提示胆汁漏入腹腔引发急性弥漫性腹膜炎。
2、高热寒战
体温急剧升高伴畏寒发抖,反映胆道严重感染及细菌毒素大量入血导致的全身炎症反应。
3、腹肌紧张
腹部肌肉呈板状强直且拒按,是腹膜受到化学性及细菌性刺激出现的典型防御性体征。
4、感染休克
病情进展可致血压下降与意识模糊,源于脓毒症引发的循环衰竭,须紧急抗休克并手术。
确诊后须禁食水并胃肠减压,遵医嘱使用抗生素控制感染,尽快行胆囊切除或引流手术。