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甲状腺癌切除后会复发转移吗

女，57岁

病情描述:

甲状腺癌切除后会复发转移吗

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毕叶副主任医师山东省立医院

甲状腺癌切除后存在复发转移可能，复发概率主要与病理类型、手术范围、术后管理、基因突变等因素有关。
1、病理类型：
乳头状癌复发率较低，未分化癌易转移。规范手术联合放射性碘治疗可降低风险。
2、手术范围：
肿瘤未完整切除或淋巴结清扫不足会增加复发概率。二次手术或靶向治疗可作为补救措施。
3、术后管理：
未规律服用左甲状腺素钠片或忽视复查可能诱发复发。需定期监测TSH和甲状腺球蛋白水平。
4、基因突变：
BRAF或TERT启动子突变提示预后不良。针对突变基因的靶向药物如索拉非尼可能延缓进展。
术后应保持均衡饮食，适当补充维生素D和钙剂，避免颈部剧烈运动，严格遵医嘱进行终身随访。

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