甲状腺癌复发概率与病理类型、分期及治疗方式有关,多数分化型甲状腺癌复发率较低,未分化型或晚期病例复发风险较高。
乳头状癌和滤泡状癌复发率通常低于10%,而未分化癌复发率超过50%。规范治疗后需定期监测甲状腺球蛋白和超声。
I-II期患者5年复发率约5%,III-IV期可达30%。肿瘤大小、淋巴结转移和远处转移是重要影响因素。
全甲状腺切除联合放射性碘治疗可降低复发风险。术后TSH抑制治疗需根据危险分层调整目标值。
术后5年内每6-12个月复查颈部超声,高危患者建议终身随访。发现可疑病灶时可进行细针穿刺活检。
保持规律作息和均衡饮食,避免颈部外伤,严格遵医嘱用药并定期复查有助于降低复发风险。