手上长蜘蛛痣可能与激素水平异常、肝脏疾病、遗传因素、妊娠等因素有关,通常表现为中心红点伴放射状毛细血管扩张。可通过皮肤镜检查确诊,必要时需排查肝功异常。
雌激素水平升高会刺激毛细血管扩张,青春期或口服避孕药人群可能出现。一般无须治疗,停用相关药物后可自行消退。
肝硬化等肝病会导致雌激素灭活减少,可能与病毒性肝炎、酒精肝等因素有关,常伴随黄疸、腹水。需治疗原发病,可使用恩替卡韦、多烯磷脂酰胆碱等药物。
家族性蜘蛛痣与毛细血管发育异常相关,通常自幼出现且分布广泛。激光治疗或电凝术可改善外观,但可能复发。
妊娠期雌激素水平增高可诱发蜘蛛痣,多分布于面部及上肢。分娩后多数可自行消失,持续存在者可考虑脉冲染料激光治疗。
建议避免搔抓患处,观察蜘蛛痣数量变化,若短期内增多或伴随呕血等症状需立即就医排查肝病。