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咳血是什么

男，30岁

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咳血是什么

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王海燕副主任医师马鞍山市人民医院

咳血可能由支气管炎、肺结核、肺癌、肺栓塞等疾病引起，症状按早期表现（痰中带血丝）到终末期（大量鲜红色血液）发展。
1、感染因素
支气管炎或肺炎可能导致黏膜损伤出血，表现为少量血丝痰，需抗感染治疗如阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片、头孢克肟分散片。
2、结核病变
肺结核伴随低热盗汗，病灶侵蚀血管引发咳血，需规范使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物。
3、肿瘤侵袭
肺癌患者肿瘤组织坏死可致持续性咳血，需根据分期选择化疗药物如顺铂注射液、培美曲塞二钠或靶向治疗。
4、血管异常
肺栓塞或支气管扩张导致血管破裂，突发大量鲜红色血液，需紧急使用低分子肝素钙注射液、华法林钠片抗凝。
出现咳血应立即停止活动保持侧卧位，记录出血量和性状，避免进食刺激性食物，所有药物均需在医生指导下使用。

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