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患有牙周炎的患者可以做牙齿矫正吗

男，64岁

病情描述:

患有牙周炎的患者可以做牙齿矫正吗

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李胜锋主治医师山东省立医院

牙周炎患者能否进行牙齿矫正需根据病情稳定程度决定，主要评估因素包括牙周炎症控制情况、牙槽骨吸收程度、口腔卫生维护能力及正畸方案设计。
1、炎症控制：
急性期牙周炎患者需先完成基础治疗，待牙龈出血、红肿等症状消失，探诊深度小于4毫米后方可考虑矫正。稳定期患者矫正期间需每3个月复查牙周状况。
2、骨吸收评估：
牙槽骨吸收超过根长1/3者慎行矫正，需通过锥形束CT评估剩余骨量。轻度骨吸收患者可采用轻力矫治，避免牙根进一步吸收。
3、清洁能力：
正畸治疗会加大清洁难度，患者需掌握牙缝刷、冲牙器等工具使用。儿童或自理能力差者需家长每日协助清洁托槽周围菌斑。
4、方案调整：
优先选择隐形矫治器减少刺激，或分段治疗先改善咬合创伤。严重牙周炎患者可能需结合牙周夹板固定松动牙后再矫正。
矫正期间需加强菌斑控制，使用含氯己定漱口水，每餐后清洁矫治器，定期进行牙周维护治疗防止炎症复发。

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