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多发性肺结节影是怎么回事

女，38岁

病情描述:

多发性肺结节影是怎么回事

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王星光副主任医师山东省立医院

多发性肺结节影可能由感染性病变、良性肿瘤、职业粉尘接触、恶性肿瘤转移等原因引起，可通过抗感染治疗、手术切除、脱离致病环境、综合治疗等方式干预。
1、感染性病变：
结核分枝杆菌或真菌感染可能导致炎性肉芽肿形成，表现为咳嗽低热，需规范使用异烟肼、伏立康唑等抗微生物药物，配合影像学复查。
2、良性肿瘤：
肺错构瘤或硬化性血管瘤等良性增生可能与基因突变有关，通常无典型症状，体积增大时需胸腔镜切除，术后病理确诊。
3、职业粉尘接触：
长期吸入硅尘或石棉纤维可诱发结节性纤维化，伴随胸闷气促，首要措施是脱离暴露环境，必要时使用乙酰半胱氨酸化痰。
4、恶性肿瘤转移：
乳腺癌或结肠癌等血行转移至肺部时，结节多呈快速增大，需原发灶病理检查后制定放化疗方案，常用药物包括紫杉醇、顺铂等。
发现多发性肺结节影应定期随访CT，避免吸烟及二手烟暴露，适量增加富含维生素C的蔬菜水果摄入有助于肺部修复。

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